“醫(yī)生你好,，我之前在縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)照過(guò)B超了,，您可以幫忙看看這個(gè)報(bào)告嗎?”

“先排隊(duì)掛號(hào),，看到我們醫(yī)院出具的檢查報(bào)告再說(shuō)!”

……

像李先生一樣，經(jīng)常有病人拿著在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查報(bào)告到另一家醫(yī)院就診時(shí),，常常需要在就診醫(yī)院重新再檢查一遍，不僅費(fèi)時(shí)又費(fèi)錢(qián),，更可能延誤患者病情,，這樣的事例不在少數(shù)。

近日,，七屆張家界市委第十二輪巡察第五巡察組對(duì)市人民醫(yī)院黨委開(kāi)展巡察,。巡察伊始，巡察組就多途徑,、全方位了解,、收集了醫(yī)療領(lǐng)域關(guān)于違規(guī)采購(gòu)、重復(fù)檢查,、過(guò)度收費(fèi)等社會(huì)反映強(qiáng)烈的問(wèn)題,，重點(diǎn)圍繞不合理診療,、不合理用藥用材、不合理檢查“三個(gè)不合理”的“問(wèn)題”開(kāi)展巡察,。

暴露問(wèn)題就要“對(duì)癥下藥”解決問(wèn)題,。如何找到突破口，直擊“病灶”?巡察組想了很多辦法,。

巡察組人員以一名普通患者的身份在醫(yī)院明察暗訪,。全程體驗(yàn)患者就診流程，了解醫(yī)院服務(wù)態(tài)度和就診質(zhì)量,，并對(duì)體驗(yàn)就診流程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行梳理,，針對(duì)不合理、不便捷等問(wèn)題要求涉及科室立行立改,。

接到“問(wèn)題清單”后,，張家界市人民醫(yī)院對(duì)近三年高值耗材使用情況、藥品使用情況,、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率情況以及現(xiàn)行的檢查項(xiàng)目組套情況進(jìn)行全面清理,，把準(zhǔn)“三個(gè)不合理”癥結(jié)對(duì)癥下藥。常態(tài)化開(kāi)展“三個(gè)不合理”點(diǎn)評(píng)會(huì),、講評(píng)會(huì),，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行公開(kāi)教育、指導(dǎo),，對(duì)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談提醒,，對(duì)藥品、耗材使用情況排名前十的當(dāng)事人和科室進(jìn)行公示,，對(duì)違規(guī)行為嚴(yán)格落實(shí)懲處,。同時(shí)，進(jìn)一步完善管理機(jī)制,，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中帶量采購(gòu)規(guī)定,，排查工作環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定并實(shí)施科務(wù)會(huì),，規(guī)范申報(bào),、采購(gòu)、入庫(kù),、出庫(kù),、使用全流程管理流程和機(jī)制，并完善會(huì)診制度,、醫(yī)藥代表廉潔供貨承諾制,、合同制，對(duì)藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警干預(yù)，嚴(yán)控不合理用藥,、不合理用材,。

經(jīng)過(guò)一個(gè)月整改，門(mén)診患者次均費(fèi)用下降14.46%,，門(mén)診次均檢查化驗(yàn)費(fèi)用下降8.77%,，住院患者次均費(fèi)用下降3.03%，住院次均檢查化驗(yàn)費(fèi)用下降2.07%;大型檢查陽(yáng)性率達(dá)70%以上,，集中整治“三個(gè)不合理”初見(jiàn)成效,。

截至目前，七屆市委共開(kāi)展十二輪巡察,，提前實(shí)現(xiàn)“一屆黨委任期內(nèi)巡察全覆蓋”,。全面覆蓋88家市直單位黨組織，提級(jí)交叉巡察區(qū)縣24家單位黨組織,，先后開(kāi)展了脫貧攻堅(jiān),、掃黑除惡、項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)巡察,，對(duì)市交警支隊(duì),、張管局等單位開(kāi)展了機(jī)動(dòng)式巡察，對(duì)市統(tǒng)計(jì)局,、市婦聯(lián)進(jìn)行了巡察“回頭看”,。通過(guò)市委巡察，共發(fā)現(xiàn)問(wèn)題2403個(gè),、移交線索457條,，已辦理440條，辦理率96.3%,，累計(jì)清退亂發(fā)濫補(bǔ)資金2000多萬(wàn)元,、追繳違規(guī)資金1800多萬(wàn)元，黨紀(jì)政務(wù)處分48人,，移送司法14人，巡察“利劍”作用充分發(fā)揮,。（張家界市紀(jì)委監(jiān)委 戴一菥 鐘新星）